Ett svårskött pastorat

Nu har han satt sig in i alla siffror, tendenser, bemanning, jämförelsetal och alla andra faktorer som påverkar landstingets ekonomi och i förlängningen den vård vi får och den vård vi förväntar oss att få, förhoppningsvis ska båda dessa sammanfalla.

Det nya landstingsrådet Per-Ola Mattsson höll i går presskonferens efter sammanträdet med Hälso- och sjukvårdsnämnden, det vill säga de politiker som är närmast ansvariga för Blekingesjukhuset och primärvården i länet. Ytterst ligger ansvaret på landstingsstyrelsen och på fullmäktige men det är i nämnden som varje liten siffra stöts och blöts.

Mattson låter sig uppenbarligen inte förfäras. Det är som med skolpolitiken i kommunen, fast allt är mycket större, menade han. Efter denna första djupdykning i Blekingesjukhusets och primärvårdens affärer var hans prognos inte särskilt hoppfull.

Han tror inte att sjukhusets ekonomi kommer att vara i balans när året är slut. Möjligen kan de 29 miljoner som man räknar med att spara på de senaste förslagen till besparingar förbättra resultatet, men nollresultat är inte möjligt.

Det är på ett sätt befriande att höra en ansvarig politiker säga detta, annars har man från majoritetens sida försökt framställa den borgerliga oppositionen som olyckskorpar och illasinnade gnällspikar. Men det har ju - år efter år - räckt med att titta på siffrorna: sjukhuset går inte ihop sig.

Lyssnar man på Per-Ola Mattsson får man intrycket att sjukhuset är underfinansierat, eftersom det går så dåligt, men är det bara en så enkel förklaring?

Visserligen kostade köpt vård, eller kanske man hellre bör kalla det vård utanför länet, så gick man 18 miljoner back. Det underskottet från 2011 fick man ärva i år. Det innebär förmodligen att den delen av underskottet för 2012 kommer att bli högre än 18 miljoner, alla kostnader tenderar ju att öka. Men samtidigt måste man tillstå att det är svårt att planera för ett kommande elände, som man inte vet något om.

Men samtidigt spiller de olika orsakerna över på varandra. Om man har läkarbrist är det svårt att ge vård i tid vid hemmasjukhuset. Och tar man in hyrläkare kostar det mer, bland annat därför att hyrläkare remitterar patienterna oftare och beställer med omfattande provtagningar vilket ökar kostnaderna. Vissa prover är ”fruktansvärt dyra".

Men samtidigt finns det ju en verklighet utanför Blekinge. Inget landsting kan planera för olyckor, bränder och svåra sjukdomar. Då blir det ju extra tydligt att något går fel i Blekinge om vi har högre snittkostnader än andra landsting.

Det är ju inte några sammetslena ord vi får höra från professionen: ledningen lyssnar inte, utrustningen är föråldrad och så vidare. Läkare "flyr" från Blekinge och sjukhusets ekonomi går med ständigt underskott.

Det är den utvecklingen som måste brytas och det ansvaret har den rödgröna majoriteten, oavsett vilka personer som sitter på taburetterna.