Nu gäller det att tänka

Landstingets oppositionsråd Alexander Wendt (M) har funderat några extra varv inför framtiden, och då en framtid som faktiskt ligger längre fram än en mandatperiod. Det borde kanske fler göra.

I dag har vi två sjukhus i länet, men den som inte insett att det är ohållbart i längden, är inte särskilt insiktsfull. Ett landsting som inte har god ekonomi är inte välkommet i en större region, och vi behöver verkligen gå in i en större region. Dessutom är det alldeles uppenbart att väljarna i västra Blekinge är mycket missnöjda och det är dessutom ett missnöje som bara ökar. Så frågan är hur vi får bättre ekonomi?

Uppenbarligen står vi inför stora utmaningar, inte minst med tanke på framtida arbetsmiljö-, patient- och miljökrav. Utan att vara expert på logistiken och utrustningen i ett sjukhus måste man anta att ett modernt sjukhus ser annorlunda ut, med en annan logistik, högre patientsäkerhetskrav och bättre lösningar för operations- och vårdsalar. I framtiden kommer patienterna dessutom inte att acceptera annat än enskilda rum till exempel.

Ett känt exempel på kloka beslut har vi sett i Norrland där såväl Bodens som Luleås sjukhus stod inför stora renoveringsbehov. Där kom man fram till att det blev billigare att bygga ett nytt sjukhus mitt emellan i Sunderbyn. Det var visserligen dyrt, en och en halv miljard när det invigdes 1999, men då fick man Europas modernaste sjukhus, en och en halv mil nordväst om Luleå och två mil sydväst om Boden. Då ska man betänka att utredningen om den framtida sjukvården i Norrbotten inleddes 1989.

Utgående från ett sådant resonemang kommer man fram till att en lokalisering någonstans i Ronneby kommun vore logiskt, exempelvis i anslutning till flygplatsen och järnvägen, vilket skulle bli optimalt med tanke på pendling och eventuella snabba vidaretransporter vid olyckor. Men har man hittills inte lyckats knyta ihop flygplatsen och järnvägen på ett smart sätt så krävs det verkligen att man ser en eventuell nyetablering i ett större och smartare perspektiv.

När det gäller själva sjukhusbyggnaderna så kan man tänka sig att bara miljökraven i det så kallade energieffektiviseringsdirektivet innebär stora renoverings - och ombyggnadsbehov, som inte blir billiga. Tänk bara vad det skulle kosta att installera sprinklersystem i alla byggnader. Att bygga om alla salar till enpersonsrum är inte heller billigt.

Men den verkligt svåra utmaningen är framtiden för länet i en storregion. Om man tittar på utvecklingen och de allt mer ökande kraven så är det nog bättre att smida medan järnet är varmt. För vad är det som säger att vi ens har ett sjukhus kvar. Ett befolkningsunderlag på 150 000 personer motiverar knappast ett fullutrustat sjukhus. Vad är det som säger att vi inte kan ta oss till Kristianstads eller Växjös lasarett?

Men ett modernt och fullt utrustat sjukhus som svarar mot de senaste miljö- och arbetsmiljökraven lägger man knappast ner. Så nu gäller det att utreda snabbt och fatta beslut medan vi är herrar i eget hus!