Alexander Wendt: Bestämmer vi själva om livets slutskede?

Jag har under hösten kontaktats av flera personer som skulle vilja ha ett så kallat livstestamente infört i sin journal. Detta är förmodligen redan tekniskt möjligt men föga känt.
Bakgrunden är att dessa personer har ett starkt önskemål att kunna få dokumenterat sin vilja om personliga önskemål i samband med livets slutskede. Man vill kunna förmedla önskemål till anhöriga och personal även om man hamnat i koma eller att kommunikation inte längre är möjlig.
Detta kan exempelvis vara noteringar om vilka anhöriga som skall kallas in vid livshotande tillstånd. Annan typ av information som kan vara bra för sjukvården att känna till, och som bör kunna läggas in i personens journal är inställningen till organdonation och att hållas vid liv med konstgjorda medel

Inte sällan är det så att om den medicinska bedömningen inte inger hopp om förbättring av tillståndet vill många att åtgärder endast får syfta till att lindra smärta och obehag, det vill säga bedöms man vara i ett tillstånd utan återvändo så vill man inte genomgå större operativa ingrepp, få respiratorvård, få artificiell näringstillförsel, få antibiotika eller liknande.
Denna typ av information bär en del i sin plånbok men skulle vilja få infört i sin journal. Dessa anteckningar skall givetvis gå att ändra om man så önskar.

Enligt bestämmelserna i patientdatalagen (2008:335) är en sådan anteckning inte juridiskt bindande utan måste betraktas som en tydlig viljeförklaring och skall vara en stark vägledning för anhöriga och personal. Anteckningarna måste betraktas som likvärdigt med en muntligt framställd önskan av patienten som befinner sig i livet slut.
Vi är alla skyldiga att respektera varje människas integritet och vilja, även i svåra stunder!
Den moderna tekniken tillåter redan att ett annat landsting kan få tillgång till valda delar av patientjournaler som betraktas som absolut nödvändiga men medger idag inte att just ett livstestamente kan bli tillgängligt. Detta är en klar brist för vad säger att insjuknandet sker i hemmalandstinget.

Min absoluta inställning är att människors vilja och önskemål vid livets slut skall tillmötesgås så långt det är möjligt och då kan Landstinget Blekinge gå före på två sätt.
För det första: Gör det möjligt att få ett livstestamente infört i varje persons journal om man så önskar.
För det andra: Verka för att, inom nationella IT-strategiprojektet, livstestamentet görs åtkomligt för vårdgivare även utanför det egna landstinget.